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Dor nas costas durante a gravidez: sintomas e tratamentos

Mulher grávida com dor nas costas

Você está grávida e sente dores nas costas?

A dor nas costas pode ser debilitante, especialmente durante a gravidez, quando o tratamento e as opções médicas são limitados. A dor tende a piorar à medida que a gravidez avança e o bebê cresce.

Tendo experimentado essa dor, estabelecemos como objetivo encontrar as melhores maneiras de aliviá-la, para que você não tenha que sofrer durante a gravidez.

Este guia responderá a todas as suas perguntas sobre dor nas costas durante a gravidez e incluímos 13 métodos de alívio da dor nas costas que são seguros para uso durante a gravidez. Também temos sugestões para ajudar a prevenir dores nas costas, para que você possa pular o sofrimento e aproveitar plenamente sua gravidez.

Índice

Quão comum é a dor nas costas durante a gravidez?

A dor nas costas é incrivelmente comum durante a gravidez. Afeta mais de dois terços das mulheres grávidas (1) e é experimentado em vários graus de gravidade pela maioria das mulheres grávidas.

Embora a maioria das mulheres experimente algum desconforto geral durante a gravidez, 50 a 70 por cento das mulheres relatam especificamente que sofrem de dores nas costas durante a gravidez.

Quando ocorre a dor nas costas relacionada à gravidez?

Embora a maioria das pessoas associe a dor nas costas ao final da gravidez, graças à barriga saliente e ao peso extra, ela pode ocorrer a qualquer momento – mesmo antes de você ganhar meio quilo.

A dor nas costas que ocorre antes da gravidez não é uma dor nas costas relacionada à gravidez. Se uma mulher já tem dor nas costas antes da gravidez, sua chance de ter dor nas costas relacionada à gravidez é maior.

Aqui está o que você pode esperar em diferentes pontos da sua gravidez:

Dor nas costas no primeiro trimestre

No início de sua gravidez, seu útero está apenas se preparando. A alteração dos níveis de hormônios, especificamente aumentando os níveis do hormônio progesterona – o hormônio que mantém a gravidez, faz com que os ligamentos pélvicos se soltem. Seus músculos podem se ajustar a esse afrouxamento, levando à instabilidade das articulações, o que pode causar dor nas costas.

Cólicas no início da gravideztambém é uma ocorrência comum que muitas vezes pode estar associada à dor lombar. Embora a gravidez seja conhecida como um evento feliz, os níveis de estresse podem aumentar durante esse período e se apresentar como sintomas físicos, comofadiga,ansiedade, e dores musculares - especialmente nas costas.

Dor nas costas no segundo trimestre

A dor nas costas do segundo trimestre geralmente ocorre durante a segunda metade deste trimestre, após 20 semanas. Isso pode ser confuso porque as mães vêm em diferentes formas e tamanhos.

Por 20 semanas, você provavelmente ganhou peso suficiente para começar a colocar estresse em seu corpo, resultando em dor nas costas. Alguns pacientes experimentam dor relacionada ao ganho de peso mesmo antes de 20 semanas.

Dor nas costas no terceiro trimestre

Sua dor lombar provavelmente será a pior durante o terceiro trimestre. Sua barriga está mais pesada, colocando muito mais estresse nas costas, e seu centro de gravidade muda para a frente do corpo à medida que o bebê cresce. Você pode se ver inclinado para trás em busca de alívio. No entanto, continuando a se inclinar para trás, você aumenta a tensão na região lombar. Seu corpo está se preparando para o trabalho de parto e suas articulações estão se soltando, resultando em mudanças sutis de postura que podem ter um efeito significativo.

Você também pode ser mais sedentário devido à fadiga. À medida que o bebê cresce e fica sem espaço para se mover no útero, ele pressiona diretamente os músculos abdominais que ajudam a estabilizar a coluna e apoiar as costas, dependendo do posicionamento.

O que causa dor nas costas durante a gravidez?

Estas são algumas das muitas razões para dores nas costas durante a gravidez:

1.Ganho de peso

À medida que seu bebê cresce, você ganha peso. Seu corpo não está acostumado a suportar esse peso adicional, resultando em dor lombar. 25-30 libras é a quantidade ideal de ganho de peso durante a gravidez. Ganhar peso extra pode aumentar ainda mais a dor nas costas.

dois.Músculos abdominais enfraquecidos

Seu suporte principal vem dos músculos do núcleo, incluindo os músculos abdominais, os músculos do assoalho pélvico e os músculos das costas. Um enfraquecimento em uma área do seu núcleo resulta em pressão e instabilidade adicionais nas outras partes.

À medida que sua barriga cresce, seus músculos abdominais se esticam e podem até se separar. Esta é uma condição chamada diástase recti. Algumas mulheres até verão uma pequena protuberância na região abdominal quando isso ocorrer (dois) .

3.Juntas soltas

Durante a gravidez, seu corpo se prepara para o trabalho de parto produzindo relaxina, um hormônio conhecido por prevenir contrações no início da gravidez. Mais tarde na gravidez, a relaxina é o hormônio responsável por suavizar o colo do útero e expandir o canal pélvico, deixando seu corpo pronto para o parto. Isso ajuda a soltar a pélvis, permitindo que ela se abra durante o trabalho de parto para o bebê passar. Infelizmente, a relaxina também afeta todos os ligamentos que estabilizam a coluna, fazendo com que fiquem soltos e resultando em mudanças sutis de postura e tensão muscular.

Esta pode ser outra causa de sua dor lombar, particularmente nas articulações sacroilíacas na base da coluna.

Quatro.Postura pobre

Com o peso adicional em seu quadro junto com uma mudança no seu centro de gravidade, é provável que sua postura mude durante a gravidez. Você se verá inclinando-se para a frente e tentando contra-atacar inclinando-se para trás. Isso resulta em dor nas costas porque a má postura sobrecarrega os ligamentos que não estão acostumados a carregar a carga.

5.Posicionamento do bebê

Às vezes, seu bebê pode pressionar diretamente sua coluna ou um nervo, resultando em desconforto. Por exemplo, você terá dor nas costas aumentada se seu bebê estiver na posição posterior, especificamente occipital posterior, quando o bebê estiver de frente para o abdômen da mãe e a cabeça do bebê pressionar o sacro da mãe.

6.Dores do parto

Algumas mulheres experimentam contrações na região lombar. As contrações parecem diferentes para cada mulher, mas a maioria as descreve como dor irradiada ou cólicas menstruais intensas. Se você está tendo dor que se acumula e depois diminui em intervalos regulares, podem ser contrações.

Embora o que se supõe serem contrações, só pode ser praticada contrações conhecidas como Braxton hicks, que tendem a ser esporádicas. Se isto ocorrer antes das 37 semanas de gravidez, contacte o seu médico imediatamente.

7.Problemas renais

Pedras nos rins são relativamente raras na gravidez, mas mudanças fisiológicas em seu corpo durante esse período podem aumentar o risco de desenvolvê-las (3) .

O mesmo vale para infecções renais. Embora não ocorram em todas as mulheres, a gravidez causapressão na bexigae do trato urinário, aumentando o risco de infecção do trato urinário (ITU). ITUs não tratadas podem resultar em uma infecção renal conhecida como pielonefrite, que tende a ser mais grave durante a gravidez.

Tanto as pedras nos rins quanto as infecções renais podem causar fortes dores nas costas em mulheres grávidas.

Fatores de risco para dor nas costas durante a gravidez

A dor nas costas é incrivelmente comum, mas alguns fatores de risco aumentam sua chance de experimentá-la (4) .

Estes são alguns fatores de risco:

  • Dor nas costas antes da gravidez.
  • Dor nas costas durante uma gravidez anterior.
  • Músculos abdominais fracos.
  • Baixa flexibilidade.
  • Estilo de vida sedentário.
  • Carregando múltiplos.
  • Ganhar mais peso do que o recomendado.

Sintomas de dor nas costas na gravidez

A dor nas costas durante a gravidez é diferente para cada mulher e também depende da causa de sua dor.

A dor nas costas durante a gravidez pode parecer:

  • Uma dor surda.
  • Desconforto de um lado ou do outro.
  • Dor irradiada.
  • Dor no centro da parte inferior das costas.
  • Uma dor profunda nas nádegas.
  • Dor que se estende pelas coxas e pernas.

Embora dores agudas possam, sem dúvida, ocorrer durante a gravidez, esse tipo de dor é muito menos comum. A dor nas costas aguda que atinge as pernas também pode estar relacionada à dor nos nervos ou a uma condição mais séria. É melhor consultar seu médico ou profissional de saúde imediatamente se estiver sentindo dores agudas.

A dor nas costas é diferente do trabalho de parto?

Pode ser um desafio diferenciar entre dores nas costas relacionadas à gravidez e dores de parto que você sente nas costas. No entanto, existem algumas maneiras de distinguir os dois.

1.Dor nas costas é constante

A dor nas costas é tipicamente constante e dolorida. Embora sua gravidade possa aumentar e diminuir, ela não vem e vai de forma previsível. As dores do parto ocorrem em intervalos regulares com uma intensidade severa que geralmente não diminui.

dois.Dor nas costas pode ser aliviada

Normalmente, você pode encontrar alguma maneira de aliviar a dor nas costas – seja mudando de posição, colocando os pés para cima ou fazendo com que seu parceiro esfregue a região lombar. Se você estiver em trabalho de parto, esses métodos não resolverão sua dor. Somente o término da contração fará com que ela diminua.

3.Dor nas costas tem um gatilho

Embora nem sempre seja o caso, muitas vezes você pode identificar o que estava fazendo no início do dia que pode ter desencadeado a dor nas costas. Você pode ter ficado de pé por muito tempo, dormiu mal ou levantou algo que resultou em uma lesão muscular. As dores do parto tendem a surgir sem um gatilho específico, enquanto a dor nas costas é uma condição crônica.

Quatro.Dor nas costas não é acompanhada de aperto abdominal

Quando você está em trabalho de parto, seu útero se contrai. Embora você possa sentir isso nas costas, as contrações envolvem a frente. Se você estiver experimentando contrações e trabalho de parto, poderá notar que sua barriga se contrai em intervalos regulares, juntamente com a dor nas costas.

A dor nas costas regular não é acompanhada de aperto abdominal.

Embora essas dicas possam ajudá-lo a distinguir entre dor nas costas regular eprimeiros sinais de trabalho de parto, esteja ciente de que, uma vez que o trabalho de parto progride, se você experimentar um verdadeiro trabalho de parto, pode ser muito diferente. Durante o período de trabalho duro – ao contrário do trabalho de parto precoce – a dor nas costas pode não diminuir como as contrações regulares, e você pode sentir uma dor constante se estiver com trabalho de parto nas costas (5) .

Mantenha esta estatística em mente

Aproximadamente 25% das mães experimentam o trabalho de parto nas costas, e é mais frequentemente causado pelo seu bebê estar com o lado ensolarado para cima, o que significa que o rosto deles está voltado para a sua frente, voltado para o estômago e não para a coluna.

Como prevenir a dor nas costas durante a gravidez

A dor nas costas é comum durante a gravidez, mas isso não significa que não há algumas coisas que você pode fazer para evitar que isso ocorra.

1.Escolha Calçado Sensível

Você não é a primeira pessoa a se recusar a desistir de seus saltos durante a gravidez, mas acredite em mim quando digo que um grama de prevenção vale um quilo de cura. Mesmo que você não esteja sentindo dores nas costas, trocar o seucalçadospode ajudá-lo a manter os músculos das costas mais felizes do que seriam em seus estiletes.

dois.Exercite-se regularmente

Exercícioe alongamento são algumas das melhores coisas que você pode fazer por si mesma enquanto está grávida. O exercício tem inúmeros benefícios físicos, um deles é que pode ajudar a evitar dores nas costas.

A boa notícia é que seu exercício nem precisa ser vigoroso para fazer uma grande diferença. Mesmo uma caminhada de 20 minutos uma vez por dia pode trazer enormes benefícios. Simplesmente mover seu corpo ajudará a fortalecer seus músculos e pode permitir que você mantenha a dor nas costas afastada.

A menos que seu médico aconselhe o contrário, continue sua rotina de exercícios até o nascimento do bebê – modificando conforme necessário, é claro. Os músculos podem atrofiar rapidamente e, se você está acostumado a se exercitar regularmente, mas deixa de fazê-lo nas últimas semanas, pode notar dores nas costas que você conseguiu manter sob controle.

3.Fortaleça os músculos das costas

Como suas costas estão em risco, faz sentido fortalecê-las. Começando no início da gravidez, faça exercícios leves de levantamento de peso que podem ajudar a fortalecer a região lombar.

Alguns exemplos são:

  • Levantamento terra:Fique em pé com os pés afastados na largura do quadril, joelhos levemente flexionados. Usando pesos leves ou mesmo nenhum, dobre a cintura e deixe suas mãos penduradas em direção ao chão. Mantenha o núcleo e o assoalho pélvico firmes e mantenha o controle total ao se abaixar e voltar. Deadlifts também são usados ​​por competidores sérios de levantamento de peso e geralmente são feitos com pesos pesados. Se estiver grávida, lembre-se de usar pesos leves para evitar lesões – não é preciso muito para fortalecer a região lombar. Você está tentando evitar dores nas costas – não ganhar uma competição de levantamento de peso!
  • Elevação de braços e pernas:Fique de quatro no chão. Estenda lentamente uma perna para trás e depois para cima, mantendo o controle total o tempo todo. Se puder, levante o braço oposto e aponte-o para fora. No entanto, se você se sentir desconfortável ou não conseguir manter o equilíbrio, omita os braços ou faça-os separadamente.

Quatro.Fortaleça seus músculos abdominais

Abdominais não são exatamente um exercício adequado para a gravidez. Faça os seguintes exercícios alguns dias por semana para fortalecer os músculos abdominais. Lembre-se de que apenas pesos leves são recomendados e você nunca deve se esforçar demais durante a gravidez.

Simplesmente usar e mover seus músculos ajudará a fortalecê-los o suficiente.

  • Torções abdominais:Coloque os pés na largura do quadril. Dobre os joelhos para ficar meio agachado. Não agache muito profundamente e, se sentir algum desconforto, faça o agachamento mais raso. Segurando um peso leve em cada mão contra o peito, torça a cintura de um lado para o outro. Não balance seu corpo descontroladamente, mas, em vez disso, mantenha o controle e aperte os músculos abdominais enquanto gira para frente e para trás.
  • Uppercuts:De pé novamente em uma posição de agachamento parcial com pesos leves, faça um movimento de soco no uppercut enquanto torce levemente na cintura. Mantenha seu abdômen contraído. Você também pode fazer este exercício sem pesos.
  • Elevadores de joelho:Fique de pé com as mãos nos quadris. Levante o joelho em um movimento lento e controlado, certificando-se de que está levantando com os abdominais. Se você puder fazê-lo confortavelmente, agache um pouco para frente enquanto o joelho sobe para trabalhar mais o abdômen. Se você tiver problemas com o equilíbrio, faça este exercício em pé contra uma parede.

Lembre-se de sempre consultar seu médico antes de tentar esses exercícios e certifique-se de não ter nenhum fator de risco que possa impedi-lo de realizar esses exercícios.

Às vezes, não importa o que você faça para evitá-lo, você ainda desenvolverá dores nas costas durante a gravidez. Lembre-se de que seu corpo está sob muito estresse por causa do crescimento de um bebê, e isso pode ser inevitável. Mas se você desenvolver dor nas costas, há algumas coisas que você pode fazer para tentar aliviá-la.

13 dicas para aliviar suas dores nas costas

Se você está enfrentando dores nas costas relacionadas à gravidez, aqui estão algumas coisas que você pode fazer para tentar aliviá-las.

  1. Incorpore exercícios leves:Use ou perca, mamãe. Se você não tem se exercitado, mas está começando a sentir desconforto, pode se surpreender com a diferença de começar um exercício leve erotina de alongamentopode fazer. Não enlouqueça, mas comece a fazer coisas relaxantes e agradáveis ​​para você, como caminhar ou nadar.
  2. Escolha calçados de apoio:Se você ainda está usando seus sapatos pré-gravidez, sua dor nas costas pode estar sinalizando que é hora de parar. Opte por sapatos com boa sustentação do arco – e procure sapatos que não amarrem, pois em breve seus pés estarão fora de alcance.
  3. Receber uma massagem:PARAmassagem pré-natalpode fazer maravilhas por você – apenas certifique-se de que o profissional que você escolher foi especialmente treinado em massagem para grávidas. E verifique com seu seguro, pois isso geralmente é considerado parte do tratamento médico durante a gravidez. Eles podem até cobrir o custo se você receber uma receita do seu obstetra.
  4. Coloque os pés para cima:Quando você se senta com os pés no chão, pode puxar os músculos da parte inferior das costas. Se você se sentar no trabalho, traga um banquinho para levantar levemente os pés. Se você está descansando em casa no sofá, apenas chute esses filhotes e relaxe.
  5. Tome um banho morno:Há uma razão pela qual as banheiras de parto são populares em hospitais e centros de parto – porque a água pode ser um analgésico mágico e totalmente natural.Mergulhar em uma banheiraé perfeitamente seguro se você mantiver a água abaixo de 100 graus.
  6. Calor e frio alternados:Assim como se você tivesse sofrido uma lesão esportiva, a alternância de calor e frio pode ajudar a reduzir a inflamação nos músculos e, em seguida, ajudá-los a relaxar. Sempre comece com uma bolsa fria, depois use umaalmofada de aquecimentopor não mais de dez minutos de cada vez em fogo médio ou baixo. Nunca durma com uma almofada de aquecimento ou use uma na barriga durante a gravidez. Sempre verifique os ingredientes nas almofadas de aquecimento ou resfriamento e confirme se eles são seguros para a gravidez.
  7. Use um cinto de maternidade:PARAcinto de maternidadeajuda a apoiar sua barriga e tira um pouco da pressão de suas costas. Ele pode ser usado sob suas roupas ou fora de sua roupa. Eles não são a invenção mais fofa, mas com certeza são eficazes!
  8. Melhore sua postura:É fácil começar a se curvar enquanto está sentado ou em pé, pois sua barriga fica mais pesada. Tente estar atento à sua postura e corrija-a quando estiver fora de controle. Isso aliviará a pressão da região lombar e ajudará a fortalecer os músculos do núcleo.
  9. Use um travesseiro de gravidez:Colocar umtravesseiro de gravidezentre os joelhos para manter as coxas paralelas enquanto dorme. Se você não fizer isso, suas pernas podem puxar para baixo em seus quadris, causando dor lombar. O travesseiro de gravidez também pode ajudar a posicioná-la corretamente, mantendo-a afastada das costas enquanto dorme.
  10. Use uma bola de tênis:Não, você não vai jogar tênis – a menos que queira. Faça com que seu parceiro pressione e role uma bola de tênis na parte inferior das costas, onde você sente o desconforto mais intenso. Se você não tiver ninguém disponível para ajudá-lo, segure a bola entre as costas e uma parede e pressione as costas contra a bola para aliviar os pontos apertados.
  11. Levante com segurança:Se você tem dores nas costas constantemente, pode ser necessário fazer algumas modificações no estilo de vida para passar pela vida diária. Quando você pegar as coisas, agache-se em vez de se curvar. Como você está de pé a partir de uma posição de cócoras, não pressione os músculos abdominais. Em vez disso, coloque o cotovelo e o antebraço nos joelhos e use a força do braço para se levantar. Isso ajudará a manter a pressão na parte inferior das costas.
  12. Visite um quiroprático:Os ajustes quiropráticos são seguros durante a gravidez quando realizados corretamente. Fale com seu médico se estiver interessado em visitar um quiroprático e peça uma referência para saber que está vendo alguém confiável e treinado em quiropraxia de gravidez.
    Eu trabalhei com um bom quiroprático que era habilidoso em cuidados quiropráticos durante a gravidez, então eu sei o quanto isso pode ser útil. Eles não farão nada drástico, mas podem endireitar as articulações da coluna que, quando ligeiramente desequilibradas, podem contribuir para a dor lombar na gravidez.
    Tiro na cabeça do Dr. Njoud Jweihan, MDTiro na cabeça do Dr. Njoud Jweihan, MD

    Nota do editor:

    Dr. Njoud Jweihan, MD
  13. Tome medicação:Se esses métodos de alívio da dor não funcionarem, o acetaminofeno – o medicamento em Tylenol – é o analgésico durante a gravidez. O uso excessivo, no entanto, tem sido associado a danos no fígado, então tente usá-lo com moderação. Sempre comunique ao seu médico sobre a frequência e a dosagem que eles consideram apropriada durante a gravidez. Certifique-se de evitar produtos de massagem muscular, pois geralmente contêm aspirina, o que não é recomendado para uso durante a gravidez.