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Náuseas durante a gravidez

Mulher grávida sentindo-se doente e náusea

Você está grávida e sentindo ondas de náusea ou se perguntando quando pode esperar que os enjoos matinais comecem?

A náusea ganhou a reputação de sintoma característico da gravidez, mas se apresenta de maneira diferente para cada futura mãe. Enquanto alguns de nós lutam para manter qualquer coisa durante toda a gravidez, outros nunca experimentam um toque de desconforto.

Tendo experimentado muitos enjoos matinais, entendemos a luta e queremos ajudar.

Discutiremos o que você precisa saber sobre náusea durante a gravidez – o que é, o que a causa, quanto tempo você pode esperar que dure e, talvez o mais importante, como gerenciá-la.

Índice

O que é Náusea Durante a Gravidez?

Náusea durante a gravidez é uma sensação de mal-estar comumente experimentada por gestantes, principalmente durante a gravidez.gravidez precoce. Geralmente nos referimos a isso como enjoo matinal, embora seja um nome impróprio, pois a sensação pode ocorrer a qualquer hora do dia ou da noite.

Até 90% das mulheres grávidas experimentarão essa náusea, embora a duração e a gravidade do desconforto possam variar drasticamente.

A náusea durante a gravidez geralmente desaparece entre as semanas 11 e 14 quando você entra no segundo trimestre.

As causas da náusea durante a gravidez

A náusea da gravidez está diretamente ligada ao hormônio da gravidez HCG, embora a relação exata não seja clara. No início da gravidez, quando os enjoos matinais são tipicamente piores, os níveis de HCG aumentam rapidamente para ajudar a crescer e nutrir o óvulo fertilizado.

Na 12ª ou 13ª semana, a placenta já se desenvolveu o suficiente para assumir essas tarefas. Neste ponto, os níveis de HCG tendem a cair um pouco e depois permanecem estáveis ​​durante a gravidez. É também quando a maioria das mulheres começa a sentir a náusea diminuir.

Por que isso acontece

Como a náusea da gravidez ocorre mais tipicamente quando os níveis de HCG estão subindo rapidamente ou atingindo o pico, a comunidade médica concluiu que há uma ligação direta entre os dois. No entanto, eles não sabem por que o HCG causa náusea.

Além da presença de HCG no corpo, outras coisas também podem causar náuseas durante a gravidez, incluindo o seguinte:

  • Um aumento no estrogênio.
  • Hormônios do estresse – incluindo cortisol.
  • Baixos níveis de vitamina B6.
  • Uma aversão a um alimento específico.

Curiosamente, estudos mostram que as mães que sentem náuseas têm maior chance de uma gravidez bem-sucedida (1) . No entanto, a náusea não é uma garantia infalível de que você não abortará.

Como é a náusea da gravidez?

A sensação de náusea da gravidez varia entre as mulheres e pode até parecer diferente para a mesma mulher em diferentes momentos do dia.

Náuseas na gravidez ou enjoos matinais podem se parecer com qualquer um dos seguintes:

  • Uma sensação geral e persistente de sentir que você precisa vomitar, mas sem a urgência de fazê-lo.
  • Uma necessidade súbita e urgente de vomitar.
  • Uma sensação de que você está com fome, mas sem a capacidade de engolir nada.
  • Tonturaou fraqueza.

Algumas mulheres experimentam náuseas durante a gravidez e nunca vomitam, enquanto outras vomitam várias vezes ao dia. O vômito às vezes pode proporcionar um alívio da náusea até que ela retorne.

A náusea da gravidez é muitas vezes exacerbada pelafadiga intensaexperimentada no primeiro trimestre.

Exaustão e cansaço podem até causar náusea em uma pessoa que não está grávida. Assim, o fato de as mulheres no primeiro trimestre terem um duplo golpe de exaustão e náusea pode torná-las compostas umas às outras.

Quando ocorre a náusea da gravidez?

A náusea da gravidez é mais provável de ocorrer durante o primeiro trimestre, quando os níveis de HCG são mais altos e aumentam rapidamente. Geralmente começa por volta da sexta semana de gravidez e desaparece na 16ª (dois) .

Você ganhou na loteria

Se você conseguir passar da 8ª semana de gravidez sem se sentir doente, considere-se com sorte – provavelmente você estará livre!

Embora o enjoo matinal possa ocorrer a qualquer hora do dia, para muitas mulheres, a náusea geralmente é pior durante as horas da manhã, porque elas acordam com o estômago vazio.

A náusea tende a ser exacerbada porfome, então, depois de jejuar por várias horas durante a noite, torna-se uma batalha matinal para reprimir o enjôo (3) . E durante esse período, as mulheres podem ser pegas em um Catch-22 por não serem capazes de manter as coisas no estômago, mas precisando encher o estômago para curar a náusea.

A boa notícia é que, para a maioria das mulheres, esse desconforto da gravidez geralmente se resolve no segundo trimestre. No entanto, para cerca de 10% das mulheres, a náusea persiste durante toda a gravidez.

Quem é susceptível de experimentar náuseas?

Até 90 por cento das mulheres experimentam algum nível de náusea na gravidez, então suas chances de encontrá-la são bastante altas. E embora não existam fatores de risco específicos para notificá-la de que você será uma dessas mulheres, há um grupo que experimentaenjoo matinalcom mais frequência do que outras - mães carregando múltiplos.

Isso é teorizado para ocorrer por causa dos níveis mais altos de HCG de carregar mais de um bebê. Como o HCG parece ser a principal causa de náusea na gravidez, faz sentido que ter mais dele percorrendo seu corpo possa colocá-lo em maior risco de enjoo matinal.

Mas e os episódios anteriores de náuseas na gravidez? Se você teve em uma gravidez, você tem a garantia de tê-lo em gestações subsequentes?

Se você já teve isso antes, você pode se esquivar da próxima vez

A boa notícia é que isso não parece ser um fator de risco. A experiência de cada mulher com náuseas e vômitos na gravidez é independente de sua gravidez anterior.

A única exceção a isso é para mulheres que sofrem de hiperêmese gravídica (HG), uma forma grave de doença da gravidez que ocorre em cerca de um por cento das gestações. Infelizmente, se você teve HG durante uma gravidez, é provável que tenha nas seguintes.

Não importa o quão enjoado você esteja, os nutrientes chegarão ao seu bebê se você puder ingerir qualquer alimento. Tente o seu melhor para comer pelo menos um pouco e ficar bem hidratado.

O que são aversões alimentares?

As aversões alimentares durante a gravidez são ondas de náusea causadas por comer, cheirar, estar por perto ou até mesmo pensar em um alimento específico. Embora o enjoo típico da gravidez não tenha um gatilho específico, você pode evitar a náusea devido a aversões alimentares depois de identificar o gatilho exato.

Não sabemos o que causa aversões alimentares, mas provavelmente está relacionado ao bom e velho HCG que causa náuseas regulares na gravidez. Também pode haver um componente psicológico, em que você sente náuseas ou vômitos graves depois de comer um determinado alimento e não consegue suportar a ideia de estar perto dele novamente.

PARAolfato aguçado durante a gravidezpossivelmente pode causar essas aversões, uma sobrecarga sensorial que você não está acostumado (4) .

Por outro lado, pode não ter uma causa conhecida, porque também é perfeitamente possível passar de odiar uma comida para ansiar por ela em outro momento da gravidez.

Algumas aversões alimentares duram durante toda a gravidez, enquanto outras podem ir e vir.

Algumas das aversões alimentares mais comuns são:

  • Carne – crua ou cozida.
  • Café.
  • Leite.
  • Cebolas.
  • Alimentos com aromas ou sabores fortes, como alimentos à base de vinagre ou frutas cítricas.

Devo me preocupar com a náusea da gravidez?

Náuseas e vômitos raramente são motivo de preocupação durante a gravidez, pois são ocorrências comuns – embora infelizes. Mas há alguns casos em que você pode querer procurar atendimento médico.

Desidratação

Se você não conseguir engolir qualquer alimento ou água, corre o risco dedesidratação, a perda de eletrólitos, bem como a redução de nutrientes para nutrir você e seu bebê. Em casos graves, as mulheres podem precisar ser hospitalizadas para se reidratar.

A desidratação tem o potencial de causar deficiências congênitas e parto prematuro, por isso é essencial manter-se nutrida e hidratada – e se não puder, entre em contato com seu médico para tratamento médico para manter você e seu bebê o mais saudável possível. Apontar para dois copos extras de água por dia.

Início súbito no final da gravidez

Se você sentir náuseas ou vômitos repentinos que se desenvolvem no final da gravidez, consulte seu médico imediatamente.

Isso pode ser um sintoma de pré-eclâmpsia grave, que pode ser fatal para você e seu bebê. É diagnosticado pela triagem de proteína na urina e pela medição da pressão arterial. Uma dor de cabeça implacável é outro sintoma de pré-eclâmpsia grave.

Se você está preocupado com sua pressão arterial, mas não tem um monitor de pressão arterial em casa, a maioria das farmácias de varejo tem funcionários que o verificarão gratuitamente ou máquinas instaladas em sua área de espera para uso dos clientes. Este não é um substituto para o seu médico regular, mas pode ser usado em uma pitada se você estiver preocupado e quiser verificar sua pressão arterial por capricho.

Embora muitas mulheres se preocupem com a náusea relacionada à gravidez, muitas vezes isso pode ser considerado um bom sinal. Como os níveis crescentes de HCG estão ligados a uma gravidez saudável, ter náuseas por causa dos altos níveis de HCG pode indicar que sua gravidez está indo conforme o esperado.

O que é hiperêmese gravídica?

A hiperêmese gravídica (HG) é uma condição grave que se desenvolve em aproximadamente um por cento das mulheres grávidas (5) .

Embora comumente descrito como enjoo matinal grave, essa terminologia não descreve a realidade da situação. HG é muitas vezes debilitante e pode ameaçar a vida da mãe e do bebê.

HG é diferente da náusea tradicional da gravidez em que:

  • A náusea é constante e intensa.
  • Você não pode comer ou beber nada sem vomitar.
  • Você sente um excesso de saliva na boca.
  • Você perde mais de 5% do seu peso corporal pré-gravidez.
  • Você não pode funcionar em sua vida normal.

Esta condição também é acompanhada por efeitos colaterais, incluindo:

  • Depressão.
  • Desidratação.
  • Menor taxa de natalidade para o bebê.

Além dos sintomas físicos, o HG pode tornar quase impossível fazer atividades regulares, como ir ao trabalho, cuidar de si mesmo ou cuidar de sua família. Isso pode contribuir para a depressão, sentimentos de fracasso e isolamento.

Para a maioria das mulheres com HG, os sintomas desaparecem na 20ª semana de gravidez. No entanto, para algumas mulheres, durará até o parto.

Em alguns casos, as mulheres precisam ser hospitalizadas para garantir que permaneçam adequadamente hidratadas e nutridas, pois não conseguem manter nada ao comer.

As mães HG são guerreiras. A gravidez já é um sacrifício de si mesmo, e ter que passar por uma doença implacável como HG é extremamente difícil. Existem recursos para apoiá-lo, comohyperemesis.org. Seu provedor de cuidados pode ajudá-lo com mais.

Como tratar a náusea durante a gravidez

Existem muitas maneiras de tratar a náusea durante a gravidez, mas o que funciona para uma mulher não necessariamente funciona para todas.

Aqui estão algumas coisas para tentar aliviar sua náusea:

1.Descanse bastante

Exaustão, cansaço e fadiga são características do início da gravidez, mas também podem piorar a náusea. Descanse o máximo que puder e vá com calma.

Crescer um ser humano é um trabalho árduo, então tente deixar de lado suas expectativas pessoais de produtividade e ceder à sua necessidade de descansar e cuidar de si mesmo.

dois.Coma o que puder

Eu sei que você quer ter uma dieta saudável, mas se suas náuseas e aversões alimentares estão tornando isso impossível, apenas ceda a elas e coma o que puder. Tente comer pequenos alimentos ricos em proteínas, como um pedaço de queijo ou sementes e nozes.

Seu bebê está recebendo nutrientes de suas reservas pré-gravidez e, quando você se sentir melhor, poderá reequilibrar seus hábitos alimentares. Para o momento imediato, porém, alimentado é o melhor.

3.Coma regularmente

É mais provável que a náusea ocorra com o estômago vazio, portanto, para combatê-la, tente manter a comida no estômago e o açúcar no sangue estáveis ​​ao longo do dia. Faça isso comendo pequenas refeições em intervalos regulares.

Tente não pular refeições e lembre-se de comer antes de sentir fome, pois a fome pode desencadear náuseas.

Ao escolher alimentos, escolha aqueles ricos em proteínas e fibras para mantê-lo satisfeito por mais tempo. Isso deve ajudar a evitar aquela sensação de vazio no estômago. Faça um lanche rico em proteínas antes de dormir e veja se isso ajuda a prevenir a náusea que você sente imediatamente ao acordar. Às vezes, comer alguns biscoitos antes de sair da cama pela manhã pode realmente ajudar a enjoos matinais, então um truque simples é manter os biscoitos na mesa de cabeceira prontos para o despertar matinal.

Quatro.Mantenha um estoque de lanches de emergência

Não importa o quão meticulosamente você planeje suas refeições, você ainda pode sentir náuseas devido a um estômago inesperadamente vazio ou a uma queda no açúcar no sangue. Mantenha um estoque de lanches com carboidratos simples que atingirão o açúcar no sangue rapidamente para ajudar a controlar essas ondas de náusea.

Bons exemplos incluem bolachas, suco ou uma barra de granola. Estes também podem ser bons lanches para manter em sua mesa de cabeceira se você sentir náuseas pela manhã.

5.Coma Alimentos Frios

Por alguma razão, os alimentos frios tendem a ser mais palatáveis0 do que os alimentos quentes ou cozidos durante a gravidez. Se você não consegue encontrar nada que possa manter no estômago, veja se há alimentos em sua geladeira ou freezer que possam ajudar a acalmar seu estômago. Olá, sorvete!

6.Experimente o gengibre

O gengibre tem sido usado há séculos para ajudar a aliviar dores de estômago e tratar náuseas. Hoje em dia, há muitas maneiras de apreciá-lo, incluindo refrigerantes, chás e doces. Veja qual deles você tem o melhor estômago e use-o para ajudar a domar sua barriga.

7.Chupe em Pops de Gravidez

Gotas de gravidezsão doces projetados para mulheres grávidas. Com sabores como limão azedo ou gengibre e infundidos com vitamina B6, eles são tipicamente palatáveis ​​até mesmo para as mulheres mais enjoadas e ajudam a aumentar o açúcar no sangue para aliviar a náusea rapidamente.

8.Coma Hortelã

A hortelã não só pode ajudar a refrescar o hálito após o vômito, mas também pode ajudar na batalha contra a náusea. A hortelã tende a ter um efeito refrescante, e o frescor geralmente ajuda com a sensação de enjoo.

Portanto, carregue algumas pastilhas ou um pacote de chicletes e coloque um na boca sempre que a náusea bater.

9.Exercício

Eu sei que o exercício é provavelmente a última coisa que você quer fazer quando está se sentindo mal, mas pode realmente ajudá-lo a combater os enjoos matinais. A boa notícia é que seu treino não precisa ser uma loucura. Uma caminhada de 20 minutos pode até fazer o truque.

Há muitos vídeos disponíveis para simplesexercício de gravidez, incluindo este vídeo de ioga especificamente para enjoos matinais e fadiga:

10.Tome vitamina B6

Uma deficiência de vitamina B6 pode ser a causa da náusea de algumas mulheres, por isso faz sentido que um suplemento possa ajudar a aliviá-la. A dose de tratamento típica é de 10-25 miligramas três vezes ao dia (6) .

Mas antes de iniciar um regime por conta própria, converse com seu médico para obter a recomendação exata de dosagem. Embora a vitamina B6 seja amplamente considerada segura durante a gravidez, é sempre uma boa ideia consultar seu médico antes de tomar novos suplementos.

Multivitaminas pré-nataissão necessários, mas podem perturbar o seu estômago. Sempre tome-os com um pouco de comida para evitar náuseas.
Tiro na cabeça de Katelyn Holt RN, BSN, BCTiro na cabeça de Katelyn Holt RN, BSN, BC

Nota do editor:

Katelyn Holt RN, BSN, BC

onze.Tome Medicação

Entendo que muitas mulheres hesitam em tomar medicamentos durante a gravidez, especialmente quando estão preocupadas com os efeitos dos remédios no bebê. No entanto, para muitas mulheres, isso se torna necessário para desempenhar as funções básicas da vida cotidiana.

A boa notícia é que existem muitas opções – tanto sem receita quanto com receita médica. Converse com seu médico sobre as opções disponíveis para você e, juntos, vocês podem trabalhar para encontrar uma para recuperar sua vida.

Quais medicamentos podem ajudar com a náusea da gravidez?

Se você está pensando em tomar medicamentos para a náusea da gravidez, sempre converse com seu médico primeiro para discutir os riscos e benefícios de cada opção. Aqui estão alguns dos medicamentos que você pode discutir:

Diclegis / Diclectin

Este medicamento de prescrição foi anteriormente comercializado sob o nome Bendectin, mas depois foi retirado do mercado. Sua fórmula foi reformulada para garantir a segurança da mãe e do bebê e atualmente é o único medicamento de prescrição aprovado pela FDA disponível para tratar náuseas relacionadas à gravidez. (7) .

Uma das desvantagens significativas deste medicamento é que pode ser caro se você não tiver uma boa cobertura de medicamentos em seu seguro e atualmente não houver uma versão genérica.

Zofran (Ondansetrom)

Zofran é um medicamento que foi desenvolvido para tratar náuseas graves em pacientes em tratamento de câncer. Devido à sua eficácia, muitos médicos também o prescreveram para náuseas na gravidez.

Ele saiu de moda por um tempo devido a temores sobredefeitos de nascençamas recentemente fez um retorno após um estudo que indicou que não havia motivo para preocupação. O medicamento de marca pode ser caro, mas o ingrediente ativo (ondansetron) está disponível na forma genérica com considerável economia de custos.

Vistaril (Hidroxizina)

Embora pareça bobagem, os anti-histamínicos podem ser usados ​​para tratar náuseas porque afetam o sistema vestibular e, portanto, o reflexo do vômito (8) . Por esse motivo, os médicos às vezes prescrevem Vistaril para ajudar a aliviar os enjoos matinais, embora tenha sido desenvolvido inicialmente para tratar a ansiedade.

Há também uma forma genérica chamada Hydroxyzine, que pode ajudar a tornar essa opção acessível.

Anti-histamínicos de venda livre

Como os anti-histamínicos podem ajudar com a náusea, seu médico pode recomendar que você experimente versões sem receita, como Benadryl ou Unisom. No entanto, eles também podem causar sonolência, particularmente Unisom, pois é comercializado especificamente como um auxílio para dormir.

Antes de optar por qualquer opção de venda livre, converse com seu médico sobre seu uso a longo prazo. Essas opções podem ser melhores para náuseas intermitentes.

O Unisom foi originalmente desenvolvido para ajudar mulheres com enjoos matinais, mas por causa do efeito sonolento, foi comercializado como um remédio para dormir. Emparelhar Unisom com suplementos B6 é uma maneira de combater o enjoo matinal. Pergunte ao seu provedor se esta é uma opção para você.

Medicamentos para refluxo ácido

O vômito frequente pode causar danos ao esôfago e aos dentes e fazer você se sentir horrível ao redor. Medicamentos para refluxo ácido podem reduzir a acidez no estômago, ajudando a evitar que você vomite, mas também ajudando a evitar danos se você o fizer.

Existem muitos medicamentos para refluxo ácido, tanto de venda livre quanto de prescrição. A maioria dos antiácidos vendidos sem receita, como TUMS, Rolaids e Maalox, são seguros para a gravidez, mas evite Alka Seltzer, que contém aspirina. Seu médico pode prescrever um dos dois tipos de medicamentos, como bloqueadores de histamina-2 e inibidores da bomba de prótons, que também são seguros na gravidez.

Remédios para enjoo

Existem muitos medicamentos de venda livre para ajudar com o enjoo, incluindo pílulas como Dramamine ou adesivos medicamentosos que você coloca na pele. Estes são geralmente considerados seguros para a gravidez e podem ajudar com a náusea, mas você ainda deve consultar seu médico antes de tomá-los.

Os tratamentos não medicamentosos para enjoo de movimento incluempulseiras usáveisque pode ajudar a aliviar seus sentimentos de doença.

A linha inferior

Poucas pessoas discordariam que a náusea é uma das piores partes da gravidez, pois pode impedir que você aproveite esse momento especial e limitar severamente sua capacidade de participar da vida cotidiana. Felizmente, é de curta duração para a maioria das mulheres e diminui no segundo trimestre.