Dor pélvica durante a gravidez

Você está grávida e sentindo desconforto pélvico? À medida que seu corpo cresce, seus músculos se alongam e seus hormônios mudam, dores e dores são comuns.

Sabemos por experiência que a dor pélvica pode ser particularmente excruciante, fazendo com que algumas mulheres fiquem quase incapacitadas durante os últimos meses de gravidez. E mesmo que não sejam dolorosas, algumas sensações na pélvis podem fazer você se preocupar que algo está errado.

Continue lendo para saber mais sobre o que é normal, o que não é e como lidar com a dor pélvica durante a gravidez.

Índice

• O que é dor pélvica durante a gravidez?
• Quando ocorre a dor pélvica?
• O que causa dor pélvica durante a gravidez?
• Quando devo consultar meu médico para dor pélvica?
• O que evitar ao tratar a dor pélvica
• Como aliviar a dor pélvica durante a gravidez
• A linha inferior

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O que é dor pélvica durante a gravidez?

Sua pélvis desempenha um papel enorme na gravidez. Não só ajuda a suportar o peso adicional de um bebê à medida que sua barriga cresce, mas também tem que se separar para permitir que seu bebê passe durante o parto.

Além dos ossos pélvicos reais, também há muito acontecendo na região abdominal e pélvica inferior. Entre a colocação do útero, o posicionamento do bebê e o alongamento de músculos, ligamentos e pele, é comum que as mulheres experimentem sensações estranhas nessa região durante a gravidez.

A dor pélvica pode parecer uma série de sensações:

• Pressão.
• Dor aguda e lancinante.
• Dor nas costas.
• Alongamento.
• Dor irradiada.
• Dor geral.

Quando ocorre a dor pélvica?

A dor pélvica é mais comum no meio da gravidez, pois é quando o bebê é maior, causando mais pressão no corpo da mulher. No entanto, alguns tipos de dor pélvica ocorrem no início da gravidez.

O que causa dor pélvica durante a gravidez?

Existem muitas causas de dor pélvica e desconforto durante a gravidez.

Estes são alguns dos mais comuns:

• Pressão pélvica:Por causa do peso do bebê empurrando sua pélvis, você pode sentir pressão à medida que seu bebê cresce. Essa pressão geralmente é mais prevalente quando você está em pé ou andando e é aliviada quando você se deita.
• Dor no ligamento redondo:À medida que sua barriga cresce, seus músculos abdominais se alongam. Um ligamento específico que corre ao longo do seu lado tende a ser esticado e puxado pelo útero e causa desconforto em algumas mulheres. Embora isso normalmente pareça um alongamento severo, também pode se apresentar como dores agudas. Pode doer quando você se levanta da posição sentada ou enquanto caminha e pode ser aliviado ao se deitar do lado desconfortável. Essas dores geralmente desaparecem em 24 semanas ⁽¹⁾ . A dor no ligamento redondo geralmente é pior na segunda gravidez e nas subsequentes.
• Dor na região lombar:Às vezes, é difícil isolar de onde vem o desconforto e, embora você pense que está na região pélvica inferior, na verdade está irradiando da parte inferior das costas. A dor lombar é comumente causada pelo peso e pressão adicionais associados à gravidez, mas também pode ser devido aPrisão de ventre, uma infecção do trato urinário ou pedras nos rins.
• Contrações de Braxton-Hicks:As contrações são diferentes para cada mulher, mas muitas sentem uma sensação na região pélvica. As contrações de Braxton-Hicks são normais e são basicamente o aquecimento do útero para o trabalho de parto. As contrações de Braxton-Hicks são sentidas apenas na frente do seu corpo. Uma verdadeira contração da gravidez começa nas costas e se move em direção ao estômago. As contrações de Braxton-Hicks não fazem o trabalho de parto progredir e devem parar se você mudar de posição. Se você está de pé e tendo contrações e não tem certeza se elas são reais, deite-se no sofá por um tempo para ver se elas param. As mulheres grávidas também podem esvaziar a bexiga e beber um copo grande de água antes de se deitar, pois ter a bexiga cheia e estar desidratada também pode causar contrações de Braxton-Hicks.
• Disfunção da sínfise púbica:A disfunção da sínfise púbica (SPD) é uma condição dolorosa na qual o osso púbico – que é projetado para se separar durante o parto para permitir que seu bebê passe pelo canal do parto – começa a se soltar e se separar prematuramente. Ele faz isso por causa do hormônio da gravidez relaxina, que faz com que seus músculos e ligamentos relaxem ^(dois) . Isso pode causar dores agudas e inesperadas no osso púbico ou uma sensação de lacrimejamento no meio da pelve inferior. Embora algumas mulheres possam sentir um leve desconforto o tempo todo, a maioria sente uma sensação de tiro quando está em uma posição de gatilho, como separar as pernas para rolar à noite ou ficar em uma perna enquanto se veste.
  

  Embora a verdadeira separação da sínfise púbica não seja comum, ela pode ocorrer no final da gravidez e pode ser debilitante. Eu tive pacientes com SPD que precisavam usar umcinto pélvicomanter a sínfise púbica unida durante a caminhada, o que ajudou seus sintomas.

Quando devo consultar meu médico para dor pélvica?

Se a sua dor pélvica é sempre acompanhada porsangramento, consulte o seu médico imediatamente.

Se você tiver dor pélvica intensa durante o primeiro trimestre, é importante notificar seu médico. Embora alguma pressão pélvica, cólicas ou desconforto seja normal, a maioria das dores pélvicas ocorre no meio da gravidez.

No início da gravidez, dor pélvica súbita e intensa pode sinalizar aborto espontâneo ou gravidez ectópica.

Lembrar

Se você tiver dor pélvica grave no final da gravidez, sempre mencione isso ao seu médico. Embora muitas vezes seja devido a condições benignas que precisam ser tratadas até o parto, ocasionalmente a dor pélvica pode ser devido a uma infecção do trato urinário, pedras nos rins ou até trabalho de parto prematuro.

Seu médico verificará essas condições para descartá-las, portanto, mesmo que você tenha que lidar com a dor pélvica contínua, pelo menos não precisará se preocupar com o fato de ser um sintoma de uma condição séria.

O que evitar ao tratar a dor pélvica

Tão maravilhoso quanto umalmofada de aquecimentosons em seu corpo dolorido, evite-os se possível, pois eles não são totalmente seguros para uso durante a gravidez. Se você optar por uma almofada de aquecimento, certifique-se de que o calor não esteja diretamente contra sua pele, use uma configuração de baixa temperatura e não a use por mais de 20 minutos ⁽³⁾ .

Você também deve pular a banheira de hidromassagem para preocupações semelhantes sobre superaquecimento.

Finalmente, evite analgésicos como aspirina e ibuprofeno, juntamente com tratamentos de massagem muscular, pois eles contêm aspirina que pode ser absorvida pelo corpo através da pele.

A aspirina e o ibuprofeno não são seguros durante a gravidez devido ao risco de sangramento que representam. Tylenol (acetaminofeno), no entanto, é visto como o único analgésico de venda livre seguro na gravidez.

Nota do editor:

Jennifer Schlette, MSN, RN

Como aliviar a dor pélvica durante a gravidez

Se você estiver com dor pélvica durante a gravidez, faça o seguinte para ajudar a aliviar seu desconforto:

1.Identifique a fonte de sua dor.

Tanto quanto possível, tente isolar o desconforto que você está sentindo. Parece pressão? Alongamento? Dores agudas e lancinantes?

Embora a dor possa irradiar de uma parte do corpo para outra, tente descobrir de onde vem seu desconforto primário, pois isso o ajudará a determinar o melhor curso de tratamento.

dois.Deitar-se.

Isso não apenas pode aliviar seus sintomas, mas também pode ajudá-lo a determinar a fonte de sua dor pélvica. Se você estiver com dor no ligamento redondo, deitar no lado dolorido pode ajudar a aliviá-la.

Se você se deitar, mas sentir dor púbica aguda ao rolar, poderá identificar que está sofrendo de SPD. Se você estiver sentindo pressão pélvica, deitar-se deve ajudar a aliviá-la.

Tenha em mente

Se você está sentindo cólicas, contrações de Braxton-Hicks ou pressão pélvica grave que não é aliviada deitando e mudando de posição, isso pode sinalizar trabalho de parto prematuro. Contacte o seu médico imediatamente.

3.Durma com um travesseiro de gravidez.

PARAtravesseiro de gravidezpode ajudar a aliviar a pressão na pélvis, apoiando os joelhos e mantendo os quadris paralelos. Quando você dorme de lado com os joelhos juntos, a perna de cima arrasta o quadril para baixo e pode causar desconforto no quadril e na pelve.

Dormir com um travesseiro de gravidez entre os joelhos pode ajudar a aliviar essa pressão. Se você não tiver um travesseiro de gravidez, um travesseiro normal funcionará bem.

Quatro.Considere a Quiropraxia.

A quiropraxia é segura durante a gravidez e, embora todos os quiropráticos recebam treinamento em quiropraxia pré-natal, alguns optam por passar por treinamento especializado adicional ⁽⁴⁾ . Para garantir que você selecione um quiroprático que possa ajudar a diagnosticar e tratar sua dor pélvica, converse com eles sobre suas doenças específicas antes de qualquer ajuste. Pergunte sobre suas credenciais ou pergunte ao seu ginecologista se eles têm um quiroprático específico que eles recomendam aos seus pacientes.

5.Faça uma massagem na gravidez.

A massagem pode ajudar com a dor pélvica causada pela tensão muscular. Opte por um massagista especializado emmassagem gravidez.

Alguns têm mesas especiais para acomodar uma barriga grande, enquanto outros usam posições não tradicionais para realizar a massagem.

Lembrar

Nunca deite de barriga para baixo ao receber uma massagem ou tratamento quiroprático.

6.Apoie seus pés para cima.

Às vezes, simplesmente sentar pode causar estresse indevido nas costas, quadris e pélvis. Coloque um escabelo embaixo da mesa no trabalho para levantar os pés e trazer os joelhos de volta ao alinhamento com os quadris, evitando que eles puxem a região lombar e a pélvis.

7.Faça exercícios de Kegel e inclinações pélvicas.

Os exercícios de Kegel e as inclinações pélvicas fortalecem os músculos pélvicos, que podem ser desconfortáveis ​​devido ao enfraquecimento. Kegelexercíciosenvolvem apertar e soltar os músculos de Kegel, os mesmos músculos que você usaria para interromper o fluxo de urina no meio.

Aperte e solte os músculos 50 vezes seguidas três vezes ao dia para fortalecer seus músculos de Kegel.

Enquanto os exercícios de Kegel trabalham os músculos internos, as inclinações pélvicas trabalham os músculos externos. Existem várias maneiras de fazê-las, e você pode escolher a que preferir com base no que for mais confortável.

Você pode fazer inclinações pélvicas em pé.

Você pode fazê-los de quatro.

Ou, você pode fazê-los deitado de costas. No entanto, como você está grávida, não deve ficar de costas por um longo período.

8.Tome um banho morno.

Um calor,Não está quente banho de banheirapode ser calmante e relaxante, mas a chave para fazê-lo com segurança é garantir que a temperatura da água não esteja acima de 100 graus. Uma temperatura corporal elevada representa um risco para o seu bebê; portanto, se você estiver de molho para aliviar o corpo dolorido, faça-o em água que não seja quente o suficiente para aumentar a temperatura corporal central.

9.Evite posições de gatilho.

Se a sua dor pélvica é devido ao PSD, você verá que certas posições previsivelmente provocam dor de tiro. Para a maioria das mulheres, isso ocorre ao separar as pernas – como quando você está se vestindo ou se virando na cama – ou flexionando os músculos na parte superior da coxa – como movimentos de empurrar ou puxar.

Evite atividades extenuantes e tente modificar seus movimentos durante as atividades de gatilho para evitar causar dor.

10.Use Tylenol se necessário.

Às vezes, a dor pélvica maçante e dolorida não é aliviada pelas mudanças de posição e persiste, não importa o que você faça. Se este for o caso, pode ser necessário considerar o alívio médico da dor.

Tylenol, a marca do medicamento acetaminofeno, é considerado seguro para uso durante a gravidez. No entanto, o uso excessivo tem sido associado a danos no fígado ⁽⁵⁾ . Use-o com moderação, conforme necessário, e certifique-se de se comunicar com seu médico sobre quanto e com que frequência você o toma.

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A linha inferior

A dor e o desconforto pélvico são bastante comuns durante a gravidez, graças às inúmeras mudanças que acontecem em seu corpo. Entre seu centro de gravidade deslocado, aumento de peso, hormônios adicionados e alongamento dos músculos, você pode sentir várias sensações estranhas ou até dolorosas em sua região pélvica.